Главная > Температура после удаления бородавок

Температура после удаления бородавок


О медицине профессионально и просто!

F-med.ru - это подробное и доступное описание болезней и методов их лечения

Медицина для всех

Поиск на F-med.ru

Основные разделы

Это интересно

Главная / Традиционная медицина /


Мастэктомия является хирургическим удалением молочной железы.

Подавляющее большинство мастэктомий проводится в отношении женщин для лечения рака молочной железы, хотя и у мужчин может развиться рак молочной железы, тоже проводится процедура мастэктомии. В некоторых случаях для удаления опухоли может быть использован другой хирургический метод лечения. Пациентам с обширным раком молочной железы может потребоваться двусторонняя мастэктомия, которая заключается в удалении некоторых или всех из тканей в обеих молочных железах. Мастэктомия значительно снижает, но не устраняет риск рака молочной железы.

Молочная железа

Вы можете иметь более высокий риск рака молочной железы, если один или более близких родственников семье имели рак молочной железы, особенно в раннем возрасте. Генетические тесты могут также показать, что у вас высокий риск. Эта операция должна проводиться только после очень тщательного анализа и обсуждения с врачом, генетический консультант, ваша семья, и другие.

Некоторым мужчинам мастэктомия требуется в косметических целях при заболевании, называемом гинекомастия, при котором ткань молочной железы чрезмерно разрастается.

 

Когда выполняется процедура мастэктомии

Наиболее распространенной причиной мастэктомии является рак молочной железы.

Решение, о выборе типа мастэктомии должно быть сделано с помощью хирурга, выполняющего операцию, онколога и пластического хирурга, выполняющего реконструкцию груди. Некоторые методы не могут быть применены, в зависимости от локализации и тяжести рака. Должны быть взвешены эмоциональные потребности пациента.

Рак груди

Вы и Ваш врач должны рассмотреть следующие вопросы:

- Размер вашей опухоли, где в груди она находится, есть ли у вас еще опухоли в груди, насколько велико поражение груди, размер груди.

- Ваш возраст, семейный анамнез, общее состояние здоровья, и достигли ли вы менопаузы.

- Требуется ли реконструкция груди. Решение о проведении операции по реконструкции груди должно быть принято до мастэктомии. Реконструкция может быть сделана сразу после мастэктомии или в чуть более поздний срок. Ваш возраст, семейный анамнез, общее состояние здоровья, и достигли ли вы менопаузы.

Типы мастэктомии

- Подкожная мастэктомия - это операция с сохранением соска и ореолы, удаляется только ткань пораженной груди. Разрез для удаления ткани молочной железы может быть сделан в складке под грудью, где он может быть совершенно не заметен, или разрез может быть сделан вокруг ареолы.
- Простая мастэктомия. Простая мастэктомия, также известная как общая мастэктомия, это процедура, при которой удаляются все ткани пораженной раком груди. Наиболее распространенная форма операции, называемая традиционно общей мастэктомией, включает в себя удаление ареолы и соска. Тем не менее, операция может быть выполнена с использованием щадящих методов с сохранением кожи и соска. Она также оставляет неизменными мышцы под грудью. Главное условие для сохранения соска, ареолы и дополнительной кожи заключается в следующем: область поражения раком должна быть как минимум на два сантиметра от ткани, которая должна быть сохранена.

Модифицированная радикальная мастэктомия


- Радикальная мастэктомия, также известная как мастэктомия Холстеда-Майера, не часто выполняемая процедура. Хотя эта операция была стандартом лечения в прошлом, в настоящее время выполняется только у пациентов, которые имеют распространенный рак молочной железы, который распространился в мышцы и стенки под тканью молочной железы.Как и другие виды мастэктомии, радикальная мастэктомия удаляет все ткани пострадавшей груди, но она также удаляет все лимфатические узлы подмышкой на стороне поражения и мышцы, которая лежит под грудью. Только кожа, необходимая чтобы закрыть разрез, остается на месте. Эта процедура не считается необходимой для людей, у которых рак не вторгся в мышцы. Эта операция считается самой уродующей из процедур мастэктомии, оставляющей очень мало ткани, только кожу над грудной костью. Рубец, остающийся после этой операции, составляет от 15 до 20 см в длину.
- Модифицированная радикальная мастэктомия является одним из видов мастэктомии, которая сочетает в удалении всех тканей молочной железы из пораженной груди с удалением лимфатических узлов из подмышечной впадины на пораженной стороне тела. Эта операция обычно включает в себя удаление соска и ареолы, но операция может быть выполнена с использованием щадящих методов с сохранением кожи и соска. Этот метод сохраняет кожу груди, но не соска и ареолы, которые удаляются. Ткани молочной железы удаляется через разрез. Для женщин с большой грудью может быть сделан дополнительный разрез, чтобы удалить всю ткань молочной железы, но подавляющее большинство из кожи сохранится после операции. Разрез для удаления ткани молочной железы может производится вокруг ареолы, сохраняя тем самым как сосок, так и ареолу. Эта процедура, как и процедура щадящая кожу, может вызвать больший разрез, чем это необходимо в традиционной процедуре, особенно если грудь большого размера.
- Лампектомия, или ее еще называют частичной мастэктомией, является органосохраняющей операцией, при которой удаляется лишь часть молочной железы, пораженной раком и небольшой объем нормальной ткани.
- Мастэктомия – операция, когда удаляются все ткани груди. Мастэктомия является лучшим выбором, если площадь рак является слишком большой, чтобы удалить ее без деформации груди.

 

Подготовка к мастэктомии

Как правило, вам придется пройти предварительное обследование, включающее анализ крови, компьютерную томографию, сканирование костей и рентгенографию грудной клетки, что бы определить точную локализацию опухоли. Ваш врач должен знать распространился ли рак на лимфатические узлы, печень, легкие, кости, или где-то еще.

Строение груди

Сообщите своему врачу или медсестре, если Вы можете быть беременной или Вы принимаете какие-либо лекарства или травы, которые Вы применяете по собственной инициативе, или назначению других врачей.

За несколько дней до операции, вас могут попросить прекратить прием аспирина, ибупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), витамина Е и любых других лекарств, которые затрудняют свертывание крови.

Спросите своего врача, какие препараты вы все равно должны принимать в день операции. В день операции следуйте инструкциям, полученным от врача или медсестры о еде или питье до операции. Ваш врач или медсестра скажет вам, когда прибыть в больницу.

Как проходит операция по удалению груди

 

Вам будет сделана общая анестезия, Вы будете спать и для вас эта процедура будет совершенно безболезненной. Операция обычно длится от 2 до 3 часов, хотя это может занять больше времени, если планируется процедура удаления лимфатических узлов или выполняется реконструктивная хирургия сразу после мастэктомии. Хирург делает эллиптический разрез в груди от 13 до 20 см. в длину, который начинается на внутренней стороне груди у грудины и поднимается вверх к подмышке. Разрез может быть изменен, чтобы удалить рубцовую ткань от предыдущих процедур, которая может улучшить косметический результат, если требуется восстановление. Как только ткань молочной железы удаляют, разрез зашивается, накладывают рассасывающиеся швы, или скобы, которые удаляются во время посещения врача от 10 до 14 дней после операции. Одна или две небольшие пластиковые дренажные трубки, как правило, остаются в груди, чтобы удалить лишнюю жидкость из организма для ускорения заживления и уменьшения отека, на месте бывшее удаленной молочной железы. Для подкожной мастэктомии, хирург удаляет всю грудь, но оставляет соска и ареолы (цветной кружок вокруг соска) на месте. При полной или простой мастэктомии, хирург разрезает ткань молочной железы, освобождает ее от кожи и мышц и удаляет ее. Сосок и ареол также удаляются. Хирург может сделать биопсию лимфатических узлов в подмышечной области, чтобы проверить распространение рака. В некоторых редких случаях рака молочной железы, простая мастэктомия проводится на обеих грудях. При модифицированной радикальной мастэктомии хирург удаляет всю грудь вместе с некоторыми из лимфатических узлов подмышкой. Для радикальной мастэктомии, хирург удаляет кожу на груди, все лимфатические узлы подмышкой и грудные мышцы. Эта операция делается редко.

Женщина после мастэктомии

После операции пациент направляется в больничную палату, где в течение 34 - 48 часов после операции он находится под наблюдением, что бы исключить проблемы.

Риски, связанные с мастэктомией

- Сгустки крови в ногах, которые могут перемещаться в легкие;
- Потеря крови;
- Проблемы с дыханием;
- Инфекции, в том числе в области операционной раны, пневмония, инфекции мочевого пузыря или почек;
- Сердечный приступ или инсульт во время операции;
- Аллергическая реакция на лекарства;
- Воспаление, нагноение кожи на месте послеоперационного шва;
- Риски при более инвазивной хирургии, такой как радикальная мастэктомия: боль и скованность в плече. Вы также можете чувствовать покалывание на месте груди и под рукой;
- Отек руки (так называемая лимфедема) на той же стороне груди, где производилась операция;
- Повреждение нервов, которые идут к мышцам рук, спины и грудной клетке.

Что происходит после процедуры мастэктомии

Вы можете остаться в больнице от 1 до 3 дней, в зависимости от типа операции. Если вы перенесли простую мастэктомию, вероятно, вас отпустят домой в тот же день. Большинство женщин выписывают домой после 1 - 2 дней. Госпитализация может длиться дольше, если вам выполняется реконструкция груди.

Многие женщины идут домой дренажными трубкам в их груди. Врач удалит их позже, во время контрольного посещения больницы. Медсестра научит вас, как ухаживать за дренажом.

Во время восстановления, первые 2 - 3 дня будут наиболее болезненными, но боль быстро ослабевать после этого. Лучше всего избегать любого рода деятельности, которая включает в себя прыгающие движения и бег во время фазы восстановления. Не рекомендуется в это время поднимать руки над головой и поднимать тяжести, это может создать нагрузку на разрез и вызвать усиление болей. Вам могут выписать обезболивающие лекарства, перед выпиской из больницы. В дополнение к операции, большинству пациентов назначается лучевая терапия, химиотерапия или комбинация обоих. Решение основывается на тяжести рака, пожеланий пациента и заключении онколога.

Жидкость может накапливаться в области мастэктомии после удаления дренажных трубок. Это называется серома. Она обычно проходит сам по себе, но возможно, жидкость необходимо будет слить с помощью иглы (аспирация).

Депрессия после установления диагноза рака молочной железы, является проблемой для многих пациентов. Депрессия может затруднить выздоровление пациента от операции или принимать участие в принятии соответствующих решений. Она также может усилить усталость, которую пациенты чувствуют после операции, а также химиотерапии и радиации. Легко спутать симптомы нормального восстановления после операции, поэтому очень важно быть знакомым с симптомами депрессии. Вам может понадобиться время, чтобы привыкнуть к потере вашей груди. Общение с другими женщинами, которые имели мастэктомию, может помочь вам справиться с этими чувствами. Спросите у врача или медсестры о местных группах поддержки.

При отсутствии осложнений вы должны иметь возможность вернуться к активной деятельности через 6 - 8 недель. Возвращение к половой жизни после мастэктомии также должно быть возможным в это время.

Пациентам, которые отказались от реконструкции груди, может потребоваться протезирование, которое восполнит удаленную грудь. Так же есть много продуктов, доступных после мастэктомии, в том числе бюстгальтеры, формирующие грудь, протезы груди и купальники.

Перспективы (прогноз)

Большинство женщин хорошо восстанавливаются после мастэктомии. В дополнение к операции, возможно, нужны другие методы лечения рака молочной железы. Эти процедуры могут включать в себя гормональную терапию, температура лучевую терапию и химиотерапию. Все они имеют свои побочные эффекты. Поговорите со своим врачом.

Реконструкция груди - имплантаты

После мастэктомии, некоторые женщины предпочитают сделать пластическую операцию, чтобы восстановить свою грудь. Эта операция может быть выполнена во время мастэктомии или позже.

Если реконструкция молочной железы происходит параллельно с мастэктомией, ваш хирург может делать мастэктомию кожи щадящей. Это означает, что удаляется только область вокруг соска и ареолы, оставляя больше кожи, что облегчает реконструкцию. Если реконструкция молочной железы планируется позже, ваш хирург удалит достаточно кожи над грудью, чтобы иметь возможность закрыть кожные лоскуты.

Грудь, как правило, изменяют в два этапа.

Реконструкция груди

На первом этапе Ваш хирург должен будет разместить небольшой расширитель ткани под кожей грудной мышцы. Расширитель сделан из силикона и похож на воздушный шар. Ваша грудь будет по-прежнему выглядеть плоской сразу после этой операции. Через примерно 2 - 3 недели после операции, ваш хирург каждые 1 или 2 недели будет вводить небольшое количество физиологического раствора (соленой воды) через кожу в мешок через клапан. Расширитель медленно увеличивается, растягивая кожу, чтобы поставить постоянный имплантат. Когда он достигнет нужного размера, нужно выждать ждать 1 - 3 месяца до установки постоянного имплантата.

На втором этапе: Ваш хирург удалит расширитель ткани из груди и заменит его имплантом. Эта операция занимает 1 - 2 часа. Имплантаты могут быть заполнены как с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Могут потребоваться и другие процедуры позднее, для восстановления соска и области ареолы. После такой реконструкции вы будете иметь более естественные размер, полноту, и форму новой груди, по сравнению с реконструкцией, использующей мышечную ткань. При такой реконструкции вы также будете иметь меньше шрамов.

Женщинам, перенесшим лампектомию, реконструкция груди требуется редко.

Многие женщины предпочитают не делать реконструкцию груди или импланты. Они могут использовать протезы (искусственные груди) в бюстгальтер, которые придают груди естественную форму. Реконструкция груди не затрудняет нахождение опухоли, если рак молочной железы появляется вновь.

Статьи по теме:

 

Риски, связанные с восстановлением груди

- У 1 из 10-и женщин имплантат выходит из строя или протекает в первые 10 лет. Если это произойдет, вам потребуется больше операций.
- Вокруг имплантата в груди могут образоваться шрамы-спайки. Если рубец становится жестким, то вы можете испытывать боль или дискомфорт. Это называется капсульной контрактурой. Вам потребуется операция, если это произойдет.
- Инфекция вскоре после операции. В этом случае расширитель или имплантат должен быть удален.
- Имплантант груди может измениться. Это приведет к изменению формы груди.
- Одна грудь может быть больше, чем другая (асимметрия молочных желез).
- Потеря чувствительности вокруг соска и ареолы.

Однако, результаты этой операции по реконструкции груди, как правило, очень хороши. Хотя почти невозможно сделать восстановленную грудь точно такой же, как настоящая грудь. Возможно, придется перенести несколько процедур, что бы "подправить" новую грудь.

Реконструкция не сможет восстановить нормальные ощущения в груди, но может улучшить ваше чувство благополучия и качество вашей жизни.

 

Реконструкция груди натуральной тканью

Реконструкцию груди можно выполнить и с использованием натуральных тканей груди, изменить использование мышц, кожи и жира из другой части вашего тела. Эта операция так же может быть выполнена во время мастэктомии или позднее.

Существует два наиболее распространенных метода реконструкции молочной железы: поперечным прямым толстым лоскутом мышцы живота (TRAM лоскут) и лоскутом широчайшей мышцы спины (торакодорзальный лоскут). Обе процедуры проводятся под общей анестезией и совершенно безболезненны.

Реконструкция груди

При реконструкции TRAM лоскутом, хирург сделает разрез по вашей нижней части живота. Ваши шрамы будут скрыты позже большинством одежды и купальными костюмами.

Затем ослабить кожу, жир и мышцы в этой области и делает своеобразный туннель, протягивая лоскут, который будет использоваться в реконструкции. Кровеносные сосуды в этом случае не затрагиваются.

В другом методе, кожа, жир и мышечная ткань удаляются из нижней части живота, Тогда хирург помещает эту ткань в области груди, чтобы создать новую грудь. В этом методе, артерии и вены разрезаются и подключаются к кровеносным сосудам в подмышечной впадине. Затем формируются новая грудь, соответствующая размеру и форме оставшейся груди, насколько это возможно, после чего хирург закрывает разрез живота со швами.

Если необходим новый сосок и ареола, то требуется вторая операция, намного проще и менее продолжительная.

Реконструкция груди

При реконструкции с использованием торакодорзального лоскута и имплантат, хирург сделает хирургическое рассечение в верхней части спины, на стороне груди, которая была удалена, ослабляет кожу, жир и мышцы в этой области и затем формирует туннель из этой ткани под кожу в области груди. Эта ткань будет использована для создания новой груди. Кровеносные сосуды остаются «подключенными» к области, откуда была взята ткань. Из этой ткани затем формируется новая грудь. Имплантат может быть помещен под мышцы грудной клетки, чтобы придать как можно большее соответствие вашей собственной груди.

Восстановление груди после мастэктомии

Если реконструкция молочной железы происходит во время мастэктомии, это добавляет 2 - 4 часа к операции. Отдельная операция по реконструкции груди собственной тканью занимает от 2 до 6 часов.

Преимущества реконструкции груди натуральной тканью заключается в том, что восстановленная грудь мягче и естественнее, чем грудные имплантаты. Размер, полнота, и форма новой груди максимально приближена к вашей оставшейся груди.

Но процедуры мышечного лоскута являются более сложными, чем размещение грудных имплантатов. Вам может понадобиться переливание крови во время процедуры. Кроме того, время восстановления после такой реконструкции, вероятно, будет больше.

 

Риски для реконструкции груди с использованием натуральных тканей

- Потеря ощущения вокруг соска и ареолы
- Заметные шрамы
- Одна грудь больше другой (асимметрия молочных желез)
- Потеря кожи или хронические раны на грудной стенке
- Риск кровотечения в области груди. Иногда необходима вторая операция, чтобы контролировать это кровотечение.

Результаты реконструктивной хирургии с использованием натуральных тканей, как правило, очень хороши. Восстановление, как правило, быстрее, когда реконструкция производится после мастэктомии, когда рана зажила.

 

Несколько советов, перенесшим мастэктомиию

 

- Когда сидите, держите руку на стороне проведения операции на уровне сердца, чтобы предотвратить отек. Если опухоль на руке не проходит, обратитесь к врачу. Это нормально использовать свои руки после операции. Но не переусердствуйте, пока швы или скобы не удалены, и вы не посетили врача.
- Ваш врач, медсестра или врач может показать вам несколько простых упражнений, чтобы уменьшить напряженность. Делайте только рекомендованные врачом упражнения, не занимайтесь самодеятельностью.
- Вы можете вернуться к обычной деятельности через 2 недели после операции. Избегайте действий, для которых будете нуждаться в руке на стороне операции, или которые требуют поднятия рук.
- Вы можете свободно двигаться и водить автомобиль, если это не вызывает боли и вы не принимаете обезболивающие препараты, способные снизить реакцию.
- Спросите своего врача, когда вы можете вернуться к работе, не нужны ли изменения в деятельности, в зависимости от выполняемой вами работы.
- Носить свободный бюстгальтер, он будет более комфортным.
- Меняйте повязки каждый день, пока ваш врач не скажет вам. Промывайте область раны мягким мылом и водой.
- Попробуйте использовать лед на грудь и подмышки, если вы испытываете боль или припухлость.

 

Позвоните своему врачу или медсестре, если:

- Ваша температура выше 38 ° С.
- У вас отек руки на стороне, где была операция (лимфедема).
- Вы заметили выделения из операционной раны, кровь красную или теплую на ощупь, или иметь толстый, желтый, зеленый или молочно гной в дренаже.
- У вас есть боль, которая не снимается обезболивающим.
- Трудно дышать.
- У Вас наблюдается кашель, который не проходит.
- Вы не можете пить или есть.

 

О чем спросить своего врача по поводу мастэктомии и реконструкции груди

Ниже приведены некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врача или медсестре, это поможет вам лучше ориентироваться в ситуации, поможет принять правильное решение и будет способствовать скорейшему восстановлению, а так же уменьшит ваши страхи и поможет развеять сомнения.

- Какое лучшее лечение для моего типа рака молочной железы?
- Нужно ли мне делать операцию, или возможно другое лечение? А у меня есть выбор типа операции?
- Какие виды лечения рака мне нужны до или после операции? Будут ли эти процедуры отличаться, в зависимости от типа операции у меня есть?
- Какие существуют типы мастэктомии?
- Какой шрам у меня будет после того или иного типа операций?
- Есть ли разница в том, сколько боли у меня будет потом?
- Есть ли разница в том, как долго будет длиться восстановление?
- Могу ли я сделать операцию по реконструкции груди после этого?
- Каковы риски, связанные с типом мастэктомии у меня будут?
- Будут ли у меня боли в плече?
- Смогу ли я выполнять привычную работу и заниматься спортом?
- Будет ли у меня отек в моей руке?
- Если я имею проблемы со здоровьем (например, сахарный диабет, болезни сердца, или высокое кровяное давление), мне нужно обратиться к врачу до операции?
- Могу ли я сделать операцию, чтобы создать новую грудь после мастэктомии (реконструкция груди)?
- Какие существуют альтернативы?
- При каком типе реконструкции новая грудь будет больше похожа на естественную?
- Могу ли я иметь реконструкцию груди во время мастэктомии? Если нет, то, как долго мне придется ждать?
- Будут ли у меня соски?
- Будет ли у меня чувствительность моей новой груди?
- Каковы риски для каждого типа реконструкции молочной железы?
- Как я могу подготовиться к операции?
- Нужна ли мне будет помощь, когда я вернусь домой?
- Смогу ли я встать с кровати без посторонней помощи?
- Как мне убедиться, что дома будет безопасно для меня?
- Какие лекарства мне будут нужны, когда я вернусь домой?
- Как я могу подготовить себя эмоционально к операции?
- Какие ощущения я могу испытывать?
Могу ли я поговорить с людьми, которые уже перенесли мастэктомию?
- Какие лекарства нужно принимать в день операции?
- Есть ли какие-то лекарства, я не должен принимать в день операции?
- Как долго продлится операция?
- Какой вид анестезии будет использоваться? Есть ли выбор?
- Буду ли я испытывать сильную боль после операции? Если это так, что будет сделано, чтобы облегчить боль?
- Как скоро я буду вставать и передвигаться?
- Какой будет грудь, когда я вернусь домой?
- Какой будет моя рана? Как заботиться о ней?
- Когда я смогу принимать душ или ванну?
- Буду ли я испытывать боль? Какие обезболивающие лекарства можно принимать?
- Когда я могу начать использовать мою руку?
- Есть упражнения, которые я должна делать?
- Когда я смогу водить машину?
- Когда я смогу вернуться к работе?


Интересное

                          

Наверх


Закрыть ... [X]

Вздутие живота, причины. Лечение, если пучит живот Прикормка для леща своими руками из гороха


Температура после удаления бородавок Уход за кожей после пилинга Последствия пилинга
Температура после удаления бородавок Венерические заболевания: симптомы, лечение
Температура после удаления бородавок Язвы, воспаления или повреждения на женских
Температура после удаления бородавок Методы лечения папилломавирусной инфекции
Температура после удаления бородавок Мастэктомия (удаление молочной железы) и
Температура после удаления бородавок Остроконечные кондиломы у женщин: фото
Температура после удаления бородавок CO2 лазер (углекислотный лазер) принцип